Σε μία έκρυθμη κατάσταση «εκτάκτου ανάγκης» βρίσκεται συνεχώς το ΓΝΑ Ιπποκράτειο εδώ και μερικούς μήνες λόγω του νέου συστήματος εφημεριών, με τους ειδικευόμενους γιατρούς της Β’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής να παραιτούνται ο ένας μετά τον άλλο!
Όπως εξηγούν οι ειδικευόμενοι στην «Εποχή», το νέο σύστημα εφημεριών, που ισχύει από 1η Νοεμβρίου 2024, έχει γονατίσει το νοσοκομείο και ειδικά μετά το κλείσιμο του τμήματος επειγόντων περιστατικών του Ευαγγελισμού. «Με το νέο σύστημα εφημέρευσης, πρακτικά εφημερεύουμε σχεδόν καθημερινά. Κάθε τέσσερις ημέρες έχουμε γενική εφημερία, από 16-24 ώρες αναλόγως αν είναι αργία ή όχι. Δεν εφημερεύουμε την επομένη μέρα, αλλά όλες τις υπόλοιπες μέχρι να έχουμε ξανά γενική εφημερία. Το ότι εφημερεύουμε δεν φαινόταν στο σύστημα και σε αυτά τα πρωινά επείγοντα έρχονταν κανονικά οι ασθενείς που επανεκτιμούσε το νοσοκομείο και οι χρόνιοι ασθενείς. Πλέον, όμως, φαίνεται στις ιστοσελίδες του υπουργείου ότι εφημερεύουμε και αυτό φόρτωσε επιπλέον τα τέσσερα μεγάλα νοσοκομεία της πρώτης ΥΠΕ, τον Ευαγγελισμό, το Αλεξάνδρας, το Λαϊκό και το Ιπποκράτειο. Με τα κλειστά ΤΕΠ του Ευαγγελισμού επιφορτώθηκαν περισσότερο τα υπόλοιπα νοσοκομεία. Με βάση τα στατιστικά του υπουργείου έχουμε 82% παραπάνω ασθενείς στις πρωινές μας εφημερίες και 6% στις γενικές. Δηλαδή, εμάς αυτό δεν μας έχει αποφορτώσει καθόλου».
Επτά παραιτήσεις ειδικευόμενων το τελευταίο δίμηνο
Ωστόσο, τα προβλήματα των ειδικευόμενων δεν σταματούν εδώ, καθώς αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη διοίκηση και τους διευθυντές του νοσοκομείου. Με την ισχύουσα κατάσταση, οι ειδικευόμενοι έχουν αποστείλει πρωτοκολλημένες επιστολές τόσο στη διοίκηση όσο και στο υπουργείο Υγείας, δεδομένου ότι ο αριθμός των ασθενών υπερτερεί σε σχέση με το διαθέσιμο ιατρικό προσωπικό, όπως και με τις παθολογικές κλίνες που διαφαίνονται στο οργανόγραμμα του νοσοκομείου.
«Οργανικά έχουμε 60-70 κλίνες ως παθολογικές. Έχουμε πάνω από 160 ασθενείς χωρίς να έχουμε αύξηση του ιατρικού προσωπικού και αυτό είναι γιατί δανειζόμαστε κλίνες −που πλέον είναι πρακτικά μόνιμες– από άλλες ειδικότητες, χωρίς να φαίνεται ότι είναι παθολογικές. Το Ιπποκράτειο υποτίθεται ότι θα έχει πάνω από 20 θέσεις για ειδικευόμενους παθολογίας. Ήμασταν 25, άλλαξαν οι 2 θέσεις και έγιναν πλέον ρευματολογικές, οπότε δεν υπάρχουν και αυτοί οι δύο ειδικευόμενοι. Οπότε, από τους 23 ειδικευόμενους είμαστε πλέον 18, με 7 παραιτήσεις το τελευταίο δίμηνο», αναφέρουν ειδικευόμενοι, καταγγέλλοντας παράλληλα τις αντίξοες συνθήκες εργασίας τους.
«Δεν παίρνουμε κανένα ρεπό. Δουλεύουμε 36 ώρες στις εφημερίες, το οποίο είναι μη βιώσιμο για εμάς, γιατί είμαστε τελείως άυπνοι. Έχουμε πάρα πολλούς ασθενείς, τους οποίους δεν προλαβαίνουμε καν να τους δούμε. Προφανώς δεν πληρωνόμαστε για τίποτα από αυτά. Δεν αναγνωρίζεται τίποτα από αυτά. Όταν πηγαίνουμε στον διευθυντή και στον καθηγητή μας να του πούμε τα προβλήματα με τις παραιτήσεις ανθρώπων −οι οποίοι είναι χρόνια στο νοσοκομείο− και ότι κάποιοι που ήρθαν τώρα και θα εκτίαν πενταετίας ή εξαετίας ειδικότητα, φεύγουν στον πρώτο χρόνο, γιατί η κατάσταση είναι απαράδεκτη, ο καθηγητής μας που είναι και ο διευθυντής της κλινικής, δεν κάνει τίποτα για αυτό και δεν τον ενδιαφέρει που φεύγουν τα άτομα. Όσον αφορά στον διοικητή, δεν έχει δώσει καμία πρακτική λύση για τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ειδικευόμενοι, όπως επίσης έχει παραδεχθεί ότι δεν είναι σε θέση να κάνει κάτι γι’ αυτό».
Ασθενείς στον αυτόματο
Όσον αφορά στους ασθενείς, οι ειδικευόμενοι κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου, μιας και οι ασθενείς είναι διασκορπισμένοι σε διάφορους ορόφους, γεγονός που τους δυσκολεύει να παρέχουν τη δέουσα περίθαλψη. «Προκειμένου να μην μπουν ράντζα, οι ασθενείς μπαίνουν σε 8 ορόφους, μακριά από τις παθολογικές κλινικές σε τμήματα που δεν είναι για παθολογικούς αρρώστους και δεν μπορούν να τους δώσουν πραγματικά ό,τι χρειάζονται, δεν έχουν αυτή την εξειδίκευση. Είναι μακριά από εμάς. Όταν έχεις έναν βαριά άρρωστο πέντε ορόφους μακριά, δεν πάνε τα ασανσέρ, και αντιμετωπίζεις όλα αυτά τα πρακτικά προβλήματα, για να φτάσεις τον άρρωστο ασθενή, δεν έχει την περίθαλψη την οποία θα έπρεπε και χρειάζεται. Όλοι αυτοί οι ασθενείς μπαίνουν πραγματικά στον αυτόματο».
Την ίδια ώρα, ακόμα και οι επιμελητές –με ελάχιστες εξαιρέσεις− μεταθέτουν πολλά από τα καθήκοντά τους ακόμα και στις εφημερίες στους «αρχηγούς» ειδικευόμενους, δηλαδή στους μεγαλύτερους ειδικευόμενους, με αποτέλεσμα οι τελευταίοι να καλούνται να μετρήσουν κρεβάτια, να δουν πού θα μπουν οι ασθενείς, να υπερβούν το ωράριό τους για να παρακαλέσουν άλλες ειδικότητες να βρουν κρεβάτι, αρμοδιότητες που δεν είναι ιατρικές και επίσης δεν αφορούν την ειδίκευσή τους.
Οι ειδικευόμενοι επισημαίνουν επίσης ότι δεν υπάρχει κανένα εκπαιδευτικό έργο γι’ αυτούς, μιας και ενώ στα χαρτιά φαίνεται ότι υπάρχουν δύο κλινικές (κρατική και πανεπιστημιακή), πρακτικά υπάρχει μία κλινική με έναν διευθυντή, με εφημερίες κάθε 4 ημέρες, ενώ κανονικά οι κλινικές θα έπρεπε να εφημερεύουν η καθεμία ξεχωριστά κάθε 8 ημέρες εναλλάξ, κάτι το οποίο δεν γίνεται.
Κλίμα κλινικής fast-track
Να σημειωθεί, δε, ότι οι ειδικευόμενοι πραγματοποιούν πολλές υπερωρίες την εβδομάδα, παραμένοντας άυπνοι, χωρίς να αποζημιώνονται, πράγμα που, όπως υπογραμμίζουν οι ίδιοι, θέτει σε κίνδυνο τόσο τους εαυτούς τους, όσο και τους ασθενείς. «Είναι πολύ άσχημο να μη μπορείς να δώσεις αυτά που μπορείς, γιατί δεν υπάρχει χρόνος, έχεις άπειρους ασθενείς, όταν σε μία εφημερία ένας ειδικευόμενος έχει να δει 60 ασθενείς σε 8 ορόφους; Τα νούμερα είναι τραγικά», αναφέρουν μεταξύ άλλων, προσθέτοντας ότι ακόμα και στα επείγοντα υπάρχει αντίστοιχο πρόβλημα, με τους ασθενείς να αναμένουν 12-15 ώρες μέχρι να βρεθεί κρεβάτι. Συν τοις άλλοις, ανησυχούν και για τις ελλείψεις υλικοτεχνικού εξοπλισμού, εκτός από την υποστελέχωση του ΕΣΥ.
Οι ειδικευόμενοι προχωρούν συνεχώς σε κινητοποιήσεις, με αποκορύφωμα τη στάση εργασίας τους στις 31 Ιανουαρίου 2025, την οποία στήριξε και η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών και Πειραιώς, τονίζοντας ότι οι συνθήκες στις οποίες εργάζονται δημιουργούν «ένα κλίμα κλινικής fast-track, με αμφίβολες διαγνώσεις ασθενών» και τους ειδικευόμενους να μεταμορφώνονται, όπως και οι ίδιοι υποστηρίζουν «σε μηχανές εκτέλεσης εξετάσεων και διεκπεραίωσης περιστατικών, χωρίς καμία ουσιαστική ιατρική εκπαίδευση και παιδεία».
Την ίδια ώρα, οι ειδικευόμενοι δηλώνουν ότι θα οδηγηθούν σε μαζική παραίτηση εντός σύντομου χρονικού διαστήματος, αν δεν βρεθεί λύση στα ανωτέρω προβλήματα.
Όπως έχει γνωστοποιηθεί από τον υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, εντός Φεβρουαρίου ξεκινά το νέο σύστημα εφημεριών, με τα Κέντρα Υγείας να συνεφημερεύουν με τα νοσοκομεία, γεγονός που δημιουργεί νέα ερωτήματα σχετικά με το αν επαρκεί το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό για αυτή τη νέα συνθήκη. Γιατί, αν δεν επαρκεί, όπως βλέπουμε και στην περίπτωση του Ιπποκράτειου, για ποια αναμόρφωση του ΕΣΥ μπορούμε να μιλάμε; Ερωτήματα που ελπίζουμε να απαντηθούν εν ευθέτω χρόνο, χωρίς να γονατίσει για μία ακόμα φορά η δημόσια υγεία.
